Неправильный прикус – не такая уж большая редкость, он встречается как у детей, так и у взрослых, но чаще этот дефект встречается в детском возрасте, и объясняется тем, чту у ребенка несвоевременно выпадают молочные зубы – они «задерживаются» на челюсти, становясь препятствием для роста зубов постоянных, и тем приходится бороться за «место под солнцем», выдавливая «конкурента».
Это приводит к тому, что ровная линия зубного ряда нарушается: зуб на ней выдается вперед, назад или в сторону. Когда помеха все же устраняется, и молочный зуб наконец выпадает, постоянный продолжает оставаться неровным, нарушая правильный прикус.
Для лечения неправильного прикуса используются разные приспособления, наиболее распространенными из которых являются брекеты и стоматологические капы. Такие средства применяются как, для детей, так и для взрослых.
Исправить прикус ребенку не так уж и сложно: детский организм гораздо легче подвергается лечению, и это правило относится, в том числе, и к зубам. Но порой родителям не хватает времени и терпения, чтобы следить за своим чадом, напоминая ему о необходимости надевать коррекционную пластину, а сам ребенок, естественно, забывает об этом. Проходит год-другой, кривой зуб прочно укореняется во рту и портит своим видом улыбку уже не ребенку, а юноше или девушке.
Таким образом, неправильный прикус зачастую приводит к возникновению у подростков всяческих комплексов – ведь этот возраст отличается необыкновенной ранимостью и повышенной требовательностью ко всему, что касается собственной внешности.
Если молодого человека способен сделать глубоко несчастным невинный прыщик на носу или на лбу, то что уж говорить о таком «ужасном недостатке», как неправильный прикус. Стесняясь широко улыбнуться, он приобретает среди ровесников репутацию мрачного ипохондрика. Особенно сильно такая репутация вредит девушкам, мешая им завязывать дружеские отношения с противоположным полом.
В стоматологии, реставрацией и восстановлением зубного ряда занимается ортопедическое отделение. Оно занимается установкой зубных протезов, коронок и зубных вкладок. Длительное ношение брекетов может привести к возникновению кариеса. Одной из наиболее сложных в лечении форм этого заболевания является кариес под десной, подробнее здесь.
Причиной нарушения анатомически правильного прикуса у вполне взрослых и зрелых людей может служить несвоевременное, либо недостаточно качественно проведенное протезирование после удаления зуба. Ведь природа, как известно, не терпит пустоты.
Длительное время не находя полагающейся опоры с противоположной стороны, справа или слева, зубы, находящиеся в непосредственной близости от образовавшейся в результате удаления «прорехи», начинают менять свое нормальное положение в челюсти, выдвигаясь вверх, вниз, или вбок. И даже проведенное протезирование уже не в состоянии исправить сложившееся положение: прикус по-прежнему остается неровным.
Также неправильный прикус у взрослых может быть вызван и анатомическим дефектом челюстного скелета. Например, причиной такой аномалии, как мезиальный (или медиальный) прикус, при котором нижняя челюсть при смыкании выдвигается вперед, является либо недоразвитие верхней челюсти, либо чрезмерное развитие нижней.
Таким образом неправильный прикус приводит не только к проблемам эстетического характера, но и дефектам речи, а также к серьезным нарушениям здоровья: он становится помехой при откусывании и пережевывании, а плохо пережеванная пища затрудняет пищеварительные процессы, вызывая дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта. И вот уже такая, казалось бы, мелочь, как неправильный прикус влечет за собой далеко не мелочные заболевания – колит, гастрит, а то и язву желудка.
В последние десятилетия очень популярным в стоматологии способом исправления прикуса у взрослых и детей стали брекеты – специальные ортодонтические приспособления, предназначенные для выравнивания зубного ряда и приведения прикуса к необходимому анатомическому стандарту.
Именно брекеты чаще всего рекомендуется для исправления мезиального прикуса у взрослых. Когда они только «вошли в моду», казалось, это наилучший способ устранить столь огорчительный недостаток внешности, как неправильный прикус. Но со временем выяснилось, что у этого способа имеется масса серьезных отрицательных сторон. Чтобы разобраться, в чем именно они заключаются, нужно сначала выяснить, что же такое брекеты, как они выглядят и как работают.
Итак, брекеты представляют собой конструкцию, включающую следующие элементы:
Стягивая скобы, дуга обеспечивает нажим на зубы, под давлением которого и происходит постепенное исправление прикуса. Во время периодических визитов пациента к стоматологу, врач «подтягивает» ослабевшую конструкцию брекетов, регулируя силу нажима.
Таким образом, прикус исправляется, но в этой бочке меда имеется своя ложка дегтя – и не такая уж маленькая. Во время ношения брекетов человек испытывает психологический дискомфорт – ведь, как ни крути, они являются весьма заметной деталью, и улыбаться с ними также дискомфортно, как и с неровными зубами.
Правда, можно сделать этот процесс не столь наглядным, если для исправления прикуса воспользоваться так называемыми лингвальными брекетами, которые устанавливаются на внутреннюю сторону зубов, становясь, таким образом, невидимыми.
Постоянный нажим на зубы на протяжении длительного времени металлической дуги не только причиняет весьма заметные ощущения дискомфорта, но и травмирует зубную эмаль, создавая вполне реальную угрозу возникновения такой крайне неприятной болезни, как кариес. К тому же для установки брекетов существует целый ряд противопоказаний – например, остеопороз или наличие аллергической реакции на металл, а также заболевания десен – пародонтит или пародонтоз.
Кроме того, брекеты значительно затрудняют выполнение гигиенических процедур в полости рта, создавая условия для скопления на зубах налета, содержащего микроскопические остатки пищи и являющегося питательной базой для патогенных организмов, чья жизнедеятельность служит причиной возникновения различных заболеваний зубов и ротовой полости в целом.
Создается весьма пугающая дилемма: либо наши зубы будут неровными, но целыми, либо ровными, но с зачатками кариеса из-за долгого ношения брекетов. Неужели из этого положения нет выхода? Успокойтесь – безвыходных положений не бывает. Ортодонтология не стоит на месте, и ученые изобрели новый способ коррекции, который называется ретенционная капа, чаще всего он используется для исправления прикуса у взрослых без использования брекетов.
Правда, этот способ исправления прикуса, к сожалению, невозможно использовать при серьезных анатомических дефектах челюстно-лицевого скелета, о которых уже было сказано выше, либо при сильном искривлении зубов. Но если подобных дефектов не наблюдается, то капы, или элайнеры, могут служить достойным альтернативным вариантом исправления прикуса, предотвращая, таким образом, последующие нарушения, и не травмируя здоровые зубы.
Капа — это ряд «колпачков», созданных из прозрачного полимерного материала, практически незаметного на зубах. Они легко надеваются и снимаются – пациенты могут делать это самостоятельно. Для каждого человека они создаются индивидуально, с учетом биологических особенностей его зубного ряда. При этом используется компьютерное моделирование, благодаря чему капы не причиняют сколько-нибудь ощутимого дискомфорта во время ношения.
Перед тем, как приступить к коррекции, не важно с помощью брекетов или капы, необходимо провести тщательную санацию полости рта – как следует залечить все имеющиеся очаги кариеса, избавиться от зубного камня и налета на зубах. Также важно провести тщательное рентгенологическое обследование, при необходимости получить компьютерную томограмму, сканирование положения зубов во рту, подробные фотографии лица.
Капы удобны тем, что на время еды их снимают, подвергая мытью, в то же время не возникает никаких неудобств при пережевывании пищи, и значит, нет необходимости менять рацион. Уход за зубами и полостью рта осуществляется обычным способом, благодаря чему уровень гигиены остается высоким и не возникает угрозы развития инфекции из-за не удаленных остатков пищи. Но во все остальное время их необходимо носить постоянно – как днем, так и ночью, не менее 22 часов в сутки.
Во время процесса коррекции капы нужно периодически менять, для чего изготавливается целый комплект, состоящий минимум из десяти конструкций, каждая из которых носится в среднем около двух недель. Таким образом, весь процесс исправления зубов капами занимает примерно полгода.
Достоинства капы для исправления прикуса у взрослых в том, что:
Недостатки данного способа коррекции в том, что с его помощью невозможно исправить серьезную патологию прикуса. Еще один недостаток такой методики, как капа для исправления прикуса – цена. Из-за того, что их необходимо изготавливать индивидуально, с соблюдением сложных технологических требований, она достаточно высока.
Но все же капы являются отличным вариантом исправления прикуса у взрослых по сравнению с брекетами.