Лечение гранулемы

Лечение гранулемы – это довольно сложная процедура, которая требует специальных навыков у специалиста. Терапией зубной гранулемы (или кисты) занимается врач стоматолог-терапевт. Лечебная тактика может быть консервативной и хирургической, зависит от стадии заболевания, наличия осложнений и индивидуальных особенностей зуба. Эффективность терапии будет зависеть не только от манипуляций доктора, но от общего иммунитета человека.

otkleilsya-breket

Что такое гранулема?

Гранулема зуба представляет собой округлое образование воспалительного характера, которое возникает на верхушке корня зуба. Определяется заболевание чаще всего случайно – после рентгенографии зуба. На снимке гранулема выглядит как круглый или овальный очаг темного цвета. Образование редко беспокоит человека, чаще протекает бессимптомно. Иногда может вызывать неприятные ощущения, дискомфорт при накусывании на причинный зуб.

Гранулема является следствием воспалительного очага и попадания микробов. Во время ее образования происходит перерождение нормальной соединительной ткани в гранулематозную. Самостоятельно заболевание не проходит и не рассасывается, поэтому заниматься самолечением и применять средства народной медицины в этом случае неэффективно.

Гранулема может воспаляться под действием различных раздражителей, при снижении иммунитета. Возникают симптомы острого воспаления – резкая боль при надавливании на зуб, припухлость и покраснение десны в области корня больного зуба, может повышаться температура тела. Скрытое течение заболевания является довольно опасным, так как резко может вызвать осложнение: периостит, абсцесс, остеомиелит челюсти. Диагностика основывается на сборе анамнеза, осмотре и рентгенографии. Важным для здоровья является своевременно выявить и устранить заболевание. О том как проводится лечение пульпита можно почитать здесь - https://consilium-dent.ru/lechenie/terapevticheskoe-lechenie/pulpit. Клиника Консилиум Дент оказывает оказывает широкий спектр стоматологических услуг.

otkleilsya-breket

Причины возникновения

Основной причиной возникновения околокорневой гранулемы является распространение инфекции из корневых каналов, реже пародонтального кармана. Это может возникать в следующих случаях:

Пульпит;
Периодонтит;
Пародонтит на 3-4 стадии;
Несоблюдение стерильности во время удаления пульпы;
Некачественная обработка или пломбирование каналов;
Перелом или травматическое повреждение зуба.

Спровоцировать обострение или нагноение гранулемы могут следующие факторы: перенесенные вирусные или бактериальные инфекции, переохлаждение, резкая смена климата, изменение гормонального фона, снижение иммунитета, стресс.

Симптомы заболевания

В стоматологии выделяют следующие симптомы зубной гранулемы:

Дискомфорт;
Неприятные ощущения;
Незначительные боли;
Периодически может возникать чувство инородного тела.

При обострении возникают следующие признаки:

Острая боль;
Боль, во время накусывания на зуб;
Невозможность прикоснуться к зубу и употреблять пищу;
Появление гнойных выделений;
Повышение слюноотделения во рту;
Увеличение лимфатических узлов;
Повышение температуры;
Головная боль;
Слабость, недомогание.

Диагностика

Диагностировать патологию несложно, достаточно сделать рентгенографию или ортопантомографию. На снимке будет четко видно гранулему, ее размер и локализацию. Важным является провести дифференциальную диагностику и отличить гранулему от кисты, так как лечение патологий будет несколько иным. Киста представляет собой полость заполненную гнойным, серозным или некротическим содержимым и имеет капсулу. На снимке образования отличаются размером и структурою, но точно поставить диагноз может только специалист.

Лечение

Как лечить гранулему зуба принимает решение врач стоматолог только после тщательного обследования пациента. Выделяют два основных метода лечения: консервативный и хирургический.

Консервативный метод

Заключается в применении комплекса мер, которые направлены на устранение патологии. Комплексное лечение гранулемы зуба включает:

Качественное эндодонтическое лечение и пломбировку корневых каналов. Важным является хорошо обработать каналы, очистить от пульпы или пломбировочного материала, провести антисептическую обработку. Далее проводится временное пломбирование лекарствами, а потом постоянное – специальными материалами. Эффективным является осуществлять этот этап лечения с помощью микроскопа;
Медикаментозное воздействие на гранулему. В каналы помещают необходимые лекарственные средства на определенный промежуток времени и наблюдают изменения по рентгенограмме;
Применение физиотерапевтических процедур. Электрофорез, фонофорез, депофорез ионами меди-кальция (купрал),УЗ, УВЧ благоприятно влияют на ткани, способствуют устранению инфекции и восстановлению кровотока;
Антибиотикотерапия применяется только в комплексном лечении, так как самостоятельно не может устранить причину болезни и является малоэффективной.

Хирургический способ

Предполагает проведение хирургических вмешательств с целью устранить заболевания. Существуют следующие методики лечения гранулемы зуба:

Резекция верхушки корня – удаление верхушки корня вместе с образованием;
Гемисекция – удаление пораженного корня и гранулемы на нем, коронка зуба сохраняется;
Удаление зуба – крайняя мера, применяется при невозможности применить другие методы лечения.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Некрасова Наталия Валерьевна

Врач-стоматолог, хирург-пародонтолог