Удаление зубного нерва
При депульпации зуба происходит удаление не только нерва, но и кровеносных сосудов. В результате этого зуб теряет питание и перестает давать реакцию от воздействия различных раздражителей (кислого, сладкого, горького, холодного и горячего).
Так как после удаления зубного нерва исчезает кровоснабжение, не происходит поставка к зубу необходимых элементов, замедляется минерализация. Иногда изменяется внешний вид зуба, то есть потускнение эмали. Кроме этого, зуб без нерва становится хрупким.
Почему удаляют нерв зуба?
Основными показаниями к процедуре является:
- Наличие у пациента глубокого кариеса, хронического пульпита.
- При бактерицидном заражении, которое распространяется от верхушки зубного корня.
- При периодонтите.
- Травмирование, которое стало причиной разрушения зуба и оголения нерва.
- Необходимость исправить ошибку другого врача.
- Перед протезированием зубов.
Стоматолог назначает депульпирование только в том случае, если это является единственным выходом.
Когда процедура не проводится?
Удаление нерва противопоказано, если у пациента имеются некоторые нарушения здоровья:
- При высоком артериальном давлении.
- Наличие инфекционного заболевания полости рта.
- При лихорадочном состоянии.
- Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы.
- Нарушена свертываемость крови.
- Во время первого триместра беременности, когда присутствует угроза выкидыша.
- Психическое заболевание.
Однако если возникла острая необходимость провести процедуру, специалист примет решение индивидуально для каждого пациента.
Как удаляют нерв из зуба?
- Проведение рентгенографии. Врач оценивает, в каком состоянии пульпа, какое количество и какая длина нервов, которые будут пломбироваться.
- Введение анестезии. Благодаря использованию местной анестезии или общего наркоза, пациент не почувствует боли. Поэтому, при возникновении вопроса – больно ли удалять нерв, ответ – абсолютно не больно. Общий наркоз используется редко (лечение детей, наличие у пациента панической боязни стоматологического кресла).
- Устанавливают коффердам. Это латексная пленка, с помощью которой изолируется зуб. Так врачу удобнее работать, а также, это не дает распространяться микроорганизмам, которые содержатся в слюне.
- Удаление нерва. Иссекаются пораженные кариесом ткани, вскрывается камера пульпы, извлекается нерв при помощи пульпоэкстрактора.
- Устанавливается временная или постоянная пломба.
- Назначается повторная рентгенография. Так врач оценивает качество проведенной процедуры.
Провоцирующие факторы зубной боли после депульпации
Иногда пациент может столкнуться с тем, что после удаления нерва возникает продолжительная зубная боль. Данный симптом допустим на протяжении трех дней после процедуры.
Кроме этого, появление зубной боли может быть связана с неполным удалением поврежденных кариесом тканей, использовании пульпоэкстрактора неподходящего размера или возникновении вторичного воспалительного процесса в пролеченном канале. Это называют остаточным пульпитом, когда нерв удалили не полностью. Также, болезненные ощущения могут быть проявлением аллергической реакции на пломбировочный материал. Если боль не исчезла спустя три дня после удаления нерва, необходимо записаться на прием к врачу.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Врач-стоматолог, хирург-пародонтолог